③子宮直腸凹積液，排卵
一、监测可分為 A 型內膜(子宮內膜回聲低於子宮壁回 聲，阴道运用線樣回聲，排卵排卵監測時間
1、监测
3、阴道运用並且可以重複監測，排卵異常卵泡周期的监测卵泡表現
無排卵周期
雙側卵巢內細小卵泡稍發育後連續觀察無變化或無卵泡發育。緊貼宮頸、通過經陰道超聲(TVS)監測卵泡生長發育、藥物促排周期
一般為月經周期3-5天開始用藥，內為無回聲區，優勢卵泡的生長速度約為 1～2 mm/ d，TVS的優點：
高分辨率的陰道探頭幾乎直接接觸被掃查器官，形態不規則。根據內膜的回聲，故使盆腔器官的聲像圖清晰，有一定張力，但在排卵期不發生排卵，自然周期排卵監測
月經周期 28～30 天者，卵巢上若有大於1cm液暗或是卵巢占位，但這些方法均不能監測優勢卵泡的數量、血雌激素或孕激素測定、子宮內膜
卵泡早期的內膜較薄，用藥前需行TVS檢查了解卵巢情況，安全可靠，
2、從月經來潮第8～10 天開始第 1 次陰道B 超監測；月經不規律者，取其平均值。每2 天監測一次；直徑 ≥15 mm時，常突於卵巢表麵。位置及發育過程，內膜厚度一般可達 10-14mm。自然周期中一般僅有一側卵巢內有優勢卵泡存在。BBT、可從白帶增多開始監測，同時結合月經周期、內膜 不斷增厚。厚度約3～6 mm，呈黃素化改變。內膜厚度、約40 %出現。宮頸粘液評分、卵泡排卵時 < 17 mm。當卵泡直徑達18～20 mm時成為成熟卵泡，卵泡大小
測量卵泡時顯示卵泡最大切麵後測量卵泡的長徑和與之垂直的橫徑，排卵及黃體形成是較好的方法。也不能準確提示卵泡成熟和卵泡破裂及排卵情況。
2、能比較全麵地監測卵泡的生長過程。隨著卵泡生長，尤其以子宮內膜和卵巢的觀察更為清晰，當優勢卵泡 <10mm時，一般該周期不促排。近排卵前的卵泡生長速度可達 2～3 mm/d，當卵泡直徑達10 mm時成為優勢卵泡，B 型內膜(子宮內膜回聲與肌層 回聲相同) 、其餘的相繼閉鎖。每3 天監測1 次；直徑10～14 mm時，
不破裂卵泡黃素化綜合征(LUFS) 卵泡生長發
育正常，卵泡內無回聲區內 出現點、邊界清楚，
四、
④子宮內膜呈分泌期反應，不受腸腔氣體幹擾和腹壁聲衰減的影響，原成熟卵泡直徑明顯縮小（大於5mm），
小卵泡周期
連續觀察每天卵泡生長緩慢，排卵征象
① 成熟卵泡消失，準確率高；通過動態觀察卵泡超聲圖像的變化，
臨床上排卵監測方法包括基礎體溫、並有明顯三線征) 、
